Psoriāze ir hroniska, recidivējoša, iekaisīga un sistēmiska ādas slimība, ko izraisa ģenētiska un vides ietekme.Papildus ādas simptomiem psoriāze var izraisīt arī sirds un asinsvadu, vielmaiņas, gremošanas un ļaundabīgos audzējus un citas daudzu sistēmu slimības. Lai gan tā nav infekcioza slimība, tā galvenokārt bojā ādu un būtiski ietekmē izskatu, radot lielu fizisku un psiholoģisku slogu pacientiem un nopietni ietekmējot dzīves kvalitāti.
Tātad, kā ultravioletā fototerapija ārstē psoriāzi?
1.Ttradicionālā psoriāzes ārstēšana
Vietējas iedarbības medikamenti ir galvenā vieglas vai vidēji smagas psoriāzes ārstēšanas metode. Lokālo medikamentu ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma, anamnēzes, psoriāzes veida, slimības gaitas un bojājumiem.
Bieži lietotās zāles ir glikokortikoīdi, D3 vitamīna atvasinājumi, retīnskābe utt. Pacientiem ar galvas ādas psoriāzi, ko pavada vidēji smagi vai smagi bojājumi, ieteicama sistēmiska perorālu zāļu vai bioloģisko preparātu, piemēram, metotreksāta, ciklosporīna un retīnskābes, lietošana.
2.TUltravioletās fototerapijas raksturojums
Ultravioletā fototerapija ir ieteicamāka psoriāzes ārstēšanas metode papildus medikamentiem. Fototerapija galvenokārt izraisa T šūnu apoptozi psoriāzes bojājumos, tādējādi nomācot pārmērīgi aktivizēto imūnsistēmu un veicinot bojājumu regresiju.
Tas galvenokārt ietver BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (iekšķīgi, ārstnieciskas vannas un lokāli) un citas ārstēšanas metodes. NB-UVB ārstnieciskā iedarbība psoriāzes UV ārstēšanā bija labāka nekā BB-UVB un vājāka nekā PUVA. Tomēr NB-UVB ir visbiežāk izmantotā ultravioletā terapija ar augstu drošību un ērtu lietošanu. Lokāla UV terapija ir ieteicama, ja ādas laukums ir mazāks par 5% no kopējās ķermeņa virsmas laukuma. Ja ādas laukums ir lielāks par 5% no ķermeņa virsmas laukuma, ieteicama sistēmiska UV terapija.
3.NB-UVB psoriāzes ārstēšana
Psoriāzes ārstēšanā galvenā efektīvā UVB josla ir 308–312 nm diapazonā. NB-UVB efektīvā josla (311 ± 2 nm) psoriāzes ārstēšanā ir tīrāka nekā BB-UVB josla (280–320 nm), un tās iedarbība ir labāka, tuva PUVA iedarbībai, un tā mazina eritēmatozo reakciju, ko izraisa neefektīvā josla. Laba drošība, nav konstatēta saistība ar ādas vēzi. Pašlaik NB-UVB ir vispopulārākais klīniskais pielietojums psoriāzes ārstēšanā.
Publicēšanas laiks: 2023. gada 16. februāris
