Kādi ir psoriāzes cēloņi?

Psoriāzes cēloņi ir saistīti ar ģenētiskiem, imūnsistēmas, vides un citiem faktoriem, un tās patoģenēze vēl nav pilnībā skaidra.

 1. Ģenētiskie faktori

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka ģenētiskajiem faktoriem ir liela nozīme psoriāzes patoģenēzē.Ģimenes anamnēzē slimība ir 10% līdz 23,8% pacientu Ķīnā un aptuveni 30% ārvalstīs.Varbūtība piedzimt bērnam ar psoriāzi ir 2%, ja nevienam no vecākiem nav slimības, 41%, ja abi vecāki, un 14%, ja slimība ir vienam no vecākiem.Pētījumi par dvīņiem, kas saistīti ar psoriāzi, ir parādījuši, ka monozigotiskajiem dvīņiem ir 72% iespējamība, ka slimība vienlaikus var būt, un dizigotiskajiem dvīņiem ir 30% iespējamība vienlaikus saslimt ar šo slimību.Ir identificēti vairāk nekā 10 tā sauktie jutības loki, kas ir cieši saistīti ar psoriāzes attīstību.

2. Imūnfaktori

 T-limfocītu patoloģiska aktivācija un infiltrācija epidermā vai dermā ir svarīgas psoriāzes patofizioloģiskas pazīmes, kas liecina par imūnsistēmas iesaistīšanos slimības attīstībā un progresēšanā.Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka dendritisko šūnu un citu antigēnu prezentējošu šūnu (APC) IL-23 ražošana izraisa CD4+ palīga T limfocītu, Th17 šūnu diferenciāciju un proliferāciju, un diferencētas nobriedušas Th17 šūnas var izdalīt dažādus Th17 līdzīgus šūnu faktorus, piemēram, kā IL-17, IL-21 un IL-22, kas stimulē pārmērīgu keratīnu veidojošo šūnu proliferāciju vai sinoviālo šūnu iekaisuma reakciju.Tāpēc Th17 šūnām un IL-23/IL-17 asij var būt galvenā loma psoriāzes patoģenēzē.

3. Vides un vielmaiņas faktori

Vides faktoriem ir liela nozīme psoriāzes izraisīšanā vai saasināšanā vai slimības paildzināšanā, tostarp infekcijas, garīgs stress, slikti ieradumi (piemēram, smēķēšana, alkoholisms), traumas un reakcijas uz noteiktiem medikamentiem.Psoriāzes rašanās sākšanās bieži ir saistīta ar akūtu streptokoku infekciju rīklē, un pretinfekcijas ārstēšana var izraisīt ādas bojājumu uzlabošanos un samazināšanos vai remisiju.Garīgais stress (piemēram, stress, miega traucējumi, pārmērīgs darbs) var izraisīt psoriāzes parādīšanos, saasināšanos vai atkārtošanos, un psiholoģiskās ieteikuma terapijas izmantošana var atvieglot stāvokli.Ir arī konstatēts, ka hipertensija, diabēts, hiperlipidēmija, koronāro artēriju slimība un īpaši metaboliskais sindroms ir ļoti izplatīti psoriāzes pacientu vidū.